Oddział Chirurgii Ogólnej
KIEROWNIK ODDZIAŁU
dr n. med. Zbigniew Krawczuk
specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej
Pielęgniarka Oddziałowa:
mgr Lucyna Majewska
Specjalistka pielęgniarstwa ratunkowego oraz pielęgniarstwa chirurgicznego
KONTAKT
Kierownik: tel. 77 44 46 549
Lekarze: tel. 77 44 46 548 (ustalanie terminów przyjęć)
Sekretariat Oddziału: tel. 77 44 46 569
e-mail: chirurgia@bcmbrzeg.pl
Poradnia Chirurgii Ogólnej
Rejestracja do Poradni: tel. 77 44 46 66
1. Informacje Ogólne
W Oddziale Chirurgii Ogólnej BCM dysponujemy 28. łóżkami rozmieszczonymi w 2-6 osobowych salach chorych. Brzeskie Centrum Medyczne szczyci się supernowoczesnym, otwartym 01.03.2020, Blokiem Operacyjnym z trzema doskonale wyposażonymi Salami Operacyjnymi. W obrębie Bloku Operacyjnego działa w pełni monitorowana Sala Budzeń, ze stałym nadzorem lekarsko-pielęgniarskim. W Oddziale Chirurgicznym zaś każdy wymagający tego pacjent jest monitorowany na Sali Pooperacyjnej (4-osobowa). W ramach oddziału funkcjonuje ponadto sala zabiegowo-opatrunkowa z możliwością wykonywania drobnych zabiegów, również w krótkim znieczuleniu dożylnym. Oddział Chirurgiczny posiada stały dostęp do badań laboratoryjnych, radiologicznych, tomografii komputerowej oraz Pracowni Diagnostycznych, wykonujących badania: ultrasonograficzne, gastroskopowe, kolonoskopowe.
W naszym Szpitalu istnieje również bardzo nowoczesny i doskonale wyposażony Oddział Intensywnej Terapii co zapewnia możliwość kompleksowego leczenia okołooperacyjnego szczególnie u obciążonych licznymi schorzeniami chorych, w tym chorych onkologicznie.
Wykonujemy pełen zakres zabiegów operacyjnych z zakresu chirurgii ogólnej, w szczególności:
- chirurgii małoinwazyjnej i laparoskopowej ( prawdopodobnie najwięcej ilościowo różnorodnych zabiegów laparoskopowych w regionie, w tym w ostrych chorobach chirurgicznych jamy brzusznej ),
- chirurgii onkologicznej ze szczególnym uwzględnieniem przewodu pokarmowego (w tym chorób nowotworowych i zapalnych trzustki),
- chirurgii endokrynologicznej – głównie operacje tarczycy w neuromonitoringu
Kładziemy szczególny nacisk na wczesne uruchomienie i wczesne żywienie doustne pacjentów po operacjach, w razie konieczności dojelitowe (EN) ( sondy dojelitowe typu Bengmark, mikrojejunostomie ) lub częściowe (PPN) i pełne (TPN) – pozajelitowe. Stosujemy również u pacjentów interwencje żywieniowe przed operacją i po niej. Personel lekarski i pielęgniarski jest szczególnie wyczulony na leczenie bólu pooperacyjnego i przewlekłego, stosujemy leczenie multimodalne wg znormalizowanych Skal Oceny Natężenia Bólu – zgodnie z najnowszymi standardami i zaleceniami towarzystw medycznych.
Nasi pacjenci, w ramach kontroli po operacji, są zaopatrywani w Poradni Chirurgicznej, co zabezpiecza ciągłość opieki i leczenia.
Oddział Chirurgiczny pełni dyżur całodobowo. W szpitalu stały, całodobowy dyżur pełni także lekarz anestezjolog.
2. PERSONEL
Lekarze:
dr n. med. Zbigniew Krawczuk specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej
lek. Marcin Krywiak specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii onkologicznej
lek. Joanna Kulikowska specjalista chirurgii ogólnej
lek. Michał Lorenz specjalista chirurgii ogólnej
dr n. med. Andrzej Janeczko specjalista chirurgii ogólnej
Rezydenci:
lek. Piotr Kaczmarek
3. ZAKRES DZIAŁALNOŚCI ODDZIAŁU
Chirurgia endokrynologiczna
- operacje tarczycy (nowotwory tarczycy również z usunięciem węzłów chłonnych, choroba Graves-Basedowa, wole wieloguzkowe nadczynne) – wszystkie operacje w tzw neuromonitoringu
- operacje nadnerczy ( adrenalektomia laparoskopowa)
*
Chirurgia przewodu pokarmowego
- żołądek i dwunastnica – zeszycie pękniętego wrzodu, resekcja żołądka, całkowite i częściowe usunięcie żołądka z limfadenektomią D2, proksymalne resekcje żołądka z rekonstrukcją sp. „double tract reconstruction”, pyloroplastyki (Mikulicza, Finneya, Jaboulaya) – niektóre operacje z tych przeprowadzamy metodą laparoskopową
- endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) – protezowanie dróg żółciowych, usuwanie kamieni, stentowanie
- krwawienia do przewodu pokarmowego
- krwawienia pourazowe do jamy otrzewnowej
- refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) – laparoskopowa fundoplikacja Nissena, oraz Toupeta
- achalazja – kardiomiotomia Hellera z fundoplikacją sposobem Dora – laparoskopowo
- jelito grube – guzy nowotworowe, choroby zapalne – np. choroba uchyłkowa (metodą klasyczną i laparoskopową)
- usunięcie wyrostka robaczkowego (głównie metodą laparoskopową )
- proktologia (guzy krwawnicze odbytu, szczelina odbytu, polipy odbytu, przetoki okołoodbytowe)
- wątroba i drogi żółciowe (kamica pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, guzy wątroby, dróg żółciowych)
- cholecystektomia laparoskopowa
- trzustka (radykalne operacje guzów nowotworowych – pankreatoduodenektomia, resekcje obwodowe, zabiegi – – resekcyjne i drenażowe w przewlekłym zapaleniu trzustki)
- niedrożności przewodu pokarmowego (metodą klasyczną i laparoskopową)
- drenaże i biopsje przezskórne, endoskopowe (PEG) i laparoskopowe gastrostomie
*
Chirurgia klatki piersiowej
- leczenie nadpotliwości (sympatektomie – operacje torakoskopowe, minimalnie inwazyjne)
- leczenie bólu w chorobach nowotworowych i zapalnych trzustki ( splanchnicektomie torakoskopowe)
*
Chirurgia przepuklin (operacje metodą klasyczną i laparoskopową, wyłącznie z użyciem siatek)
- pachwinowych ( w tym: nawrotowych i in. – laparoskopowo metodą TAPP)
- udowych
- pępkowych – metodą IPOM
- pooperacyjnych – sp. sublay, inlay, metodą Ramireza, IPOM
*
Chirurgia śledziony (metodą klasyczną i laparoskopową)
- usunięcie śledziony
*
Chirurgia naczyniowa
- układu żylnego kończyn dolnych (żylaki kończyn dolnych)
- chirurgiczne leczenie zaawansowanej niewydolności żylnej z owrzodzeniami m.in. operacje sp. Lintona
*
Chirurgia w nieswoistych chorobach zapalnych jelit:
- w chorobie Leśniowskiego-Crohna – strikturoplastyki (Mikulicz, Finney)
- laparoskopowe resekcje w postaci krętniczo-kątniczej
- we wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy – proktokolektomie odtwórcze z wytworzeniem zbiorników jelitowych
*
Chirurgia onkologiczna
Poza bardzo szerokim zakresem operacji onkologicznych, opisanych szczegółowo wyżej, oferujemy :
- konsultacje onkologiczne i kwalifikacje do dalszego leczenia specjalistycznego
- pomoc w zakresie organizacji systemu leczenia (naświetlania i chemioterapia przed i pooperacyjna)
- pomoc w zapewnieniu opieki paliatywnej
- leczenie żywieniowe
- diagnostykę onkologiczną:
- biopsje i drenaże przezkórne pod kontrolą USG i TK
- laparoskopie diagnostyczne
- laparoskopowe wytwarzanie kolostomii i gastrostomii
- endoskopowe zakładanie przezskórnych gastrostomii
- biopsje (pod kontrolą USG i TK):
- zmian w obrębie wątroby i jamy brzusznej
- zmian w obrębie tarczycy
- drenaże pod kontrolą USG (ropnie i inne zbiorniki w jamie otrzewnowej i poza)
- videoendoskopia
- żołądka i dwunastnicy (gastroskopia)
- jelita grubego (kolonoskopia, sigmoidoskopia, rektoskopia)
- polipektomie
- endoskopowe leczenie krwawienia z przewodu pokarmowego
- eradykacja czyli tzw „gumkowanie” żylaków przełyku